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今年8月16日,习近平总书记赶到山丹培黎院校调查。“我国经济要靠诚信彩票网投app实体经济作支撑点,这就必须很多诚信彩票网投app专业诚信彩票网投app人才,必须大量大国工匠。”总书记对学生们说。

提高素养,让员工有更强就业工作能力。

“总书记让我们到了一堂人生道路大课,要我对将来满怀信心,诚信彩票网投app人才大有前途!”钱莉说。

历经三年学习培训,钱莉办公电脑能入门,电弧焊接工作能拿到。上年的张掖市中等职业学校学校学生全国技能大赛,她得了二等奖。“拥有诚信彩票网投app性,找个工作时竞争能力强多了。”

“想不到总书记会来到我旁边!”钱莉的同学曾学好兴奋地追忆,“总书记对大家说,三百六十行,三百六十行。期待大家承继优良作风,开拓创新,努力学习,把握大量好用专业技能,勤奋变成对我国有效、为国家需要的优秀人才。”曾学好说,根据在学校学习培训,他拥有基础理论贮备,更锻练了自学能力,“手脑并且用”,上手简单、高效率。

上年10月,山丹培黎院校机电专业的学员依照院校方案,到江苏镇江做电焊焊接职位的毕业实习生。顶岗实习完毕前,许多 同学们都收到了公司出示的聘请机遇。

“总书记注重,高等职业教育市场前景宽阔、大有作为。这么多年,院校和多家跨省院校、公司在学员就业、教师研修和专业建设等层面创建合作关系,大家对高等职业教育的自信心愈来愈足。”山丹培黎院校校领导彭东军说。

在山丹培黎院校往西不上一公里的地区,一所全新的培黎职业学校已经连绵起伏,首期款方案招收五百人。

强化措施,助推大学毕业生成功就业。

2020年7月7日,习近平总书记给我国石油大学(北京市)克拉玛依教学区大学毕业生复信,毫无疑问她们到边境基层的挑选,对众多大学毕业生明确提出殷切希望。

总书记在复信中注重,地方党委、政府部门和各界人士要进一步加强大学毕业生就业工作中,采取措施对策,摆脱新冠肺炎肺炎疫情产生的不好危害,想方设法协助大学毕业生就业,激情适用大学毕业生在分别岗位上为党和广大人民开拓创新。

“总书记得话给了大家巨大的鼓励!许多 同学们挑选到边境基层。”克拉玛依教学区2020届大学毕业生王怡凝说。

“大学毕业生就业工作中,一会儿耽搁不可。”我国石油大学(北京市)克拉玛依教学区党工委书记、管委负责人陈大恩说,2020年毕业季节,院校立即搜集和消息推送招聘职位,数次举办网上校园招聘会,积极主动协助大学毕业生报名参加线上招聘、招聘面试等。

在平时课堂教学中,院校还聘用油气田劳模和生产制造一线权威专家出任学员老师,机构学员深入一线参加生产制造,协助学员塑造扎根基层、无私奉献青春年少的就业就业意识。目前为止,教学区已就业大学毕业生369人,整体就业率84.83%。

想方设法为大学毕业生迈向岗位修路搭桥。二零一六年到今年,在我国应届生大学毕业生就业和自主创业总数年年完成双增长,年末整体就业率持续保持在90%之上。

“总书记强调,要是有理想便会有工作,要是有本事便会有演出舞台。总书记的这话变成我的座右铭!”在学校期内,王怡凝数次到钻采服务平台等现场学习培训,坚定不移了留到基层的信心。“宽阔的农村基层便是我的舞台!”她对将来填满期待。

(人民日报新闻新闻记者许志峰、李心萍、葛孟超、屈信明、胡婧怡、刘佳华、戴林峰、王锦涛、李亚楠

编写: 正龙

游客在西湖长桥旅游景区游玩(10月1日摄)。新华通讯社发(江汉摄)

从江西宜春来北京旅游的杜先生一家,在“百年老字号”饭店“同和居”大门口排长队等待,他感叹:“想不到‘百年老字号’做生意那么受欢迎。”

“大家每日的烤馒头、脆麻花、烩乌鱼蛋等广告牌菜肴要售出上百份。”北京市同和居月坛店餐饮部主管武根深说,十一假期该店铺收益同比增长率近20%,是肺炎疫情至今初次完成同比增长率,“它是好的趋势,坚信会越变越好”。

果汁店的“热”数据信息,百年老字号的“新”魅力,全是这个假期消費旺、经济发展暖的诠释。

浙江发布使用价值五亿元的度假旅游卡券,优选500好几个高品质旅游景区和700多家高品质酒店餐厅民宿客栈商品,推动旅游业发展再生;江西省全国各地发布1500余场次各种消費推动主题活动,涉及到度假旅游、零售、餐馆、轿车、电子商务等行业,参加店家超出一万家;诚信彩票网投app各省公司竞相发布节庆日卡券、中秋节特色美食券、5G卡券等……

车子在S9902新元高速石家庄市裕华路口行驶(10月8日摄,无人机照片)。新华社记者 朱旭东 摄

这个假期,飞机场、高铁动车、高速路上奔波的大家,许多 都是有一个相互的到达站——家。

“进家喽,太幸福快乐!”在北京打工的申女性阔别一年多重返湖北省襄阳市家乡,盆友圈中简洁明了几个字加上多张家常菜图片,洋溢着浓浓的满足感。

四年级英雄防塔

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就业是民生工程之本,与千万人合法权益密不可分有关。

情牵老百姓、情系民生工程,习近平总书记重视就业。怎样造就大量就业职位?资源枯竭的问题型大城市如何搞好就业再就业工作中?贫苦人民群众易地扶贫搬迁后是否有平稳就业?大学毕业生工作中找得如何?怎样塑造大量诚信彩票网投app专业诚信彩票网投app人才?这种难题,总书记自始至终念兹在兹。

就业是较大的民生工程。“十三五”期内,习近平总书记紧紧围绕就业工作中明确提出一系列新发展理念新论断,科学研究回应了搞好就业工作中的一系列基础理论和实践活动难题,为完成更高品质和更充足就业指明了方向。

“共同奋斗大量就业职位”

雨歇夕阳明,风调城市夜景清。秋天的黄昏,壮丽的火烧云出現北京的天上,引来过路人停留欣赏。

顺丰快递“快递员”齐南南完美无瑕赏析美丽风景。“从早晨7点多到现在一直没歇息,夜里8点完毕取货还得回营业网点装货送货,回家了至少得9点。”

同是顺丰快递北京市石块巷子营业站的快递小哥,刘阔也恪守在自身承担的琉璃厂规划区。“一个字,忙!如今每日收派快递公司300件。”

尽管很艰辛,但齐南南和刘阔好像有使不完的劲头。“总书记把大家比成‘蜜蜂’,尤其品牌形象,也使我们心中温暖的!”

一列复兴号高铁火车从京张高铁驶来居庸关长城(10月6日摄)。新华社记者 鞠焕宗 摄

数亿人的交通出行身后,是14亿老百姓相互抗疫的勤奋努力。

“全国各地度假旅游、消費受欢迎,但疫情防控仍然十分扎扎实实,大量人口数量的诚信彩票网投app性井然有序流动性更突显了诚信彩票网投app综合疫情防控和社会经济发展趋势的工作能力。”诚信彩票网投app北京大学公共事业管理学校专家教授许光建说。

“诚信彩票网投app正以令人震惊的速率修复到贴近一切正常情况。”英国《纽约时报》网址文章内容这般评价诚信彩票网投app黄金周。

国家邮政局:国庆中秋双节暑假全国快递订单量增长超5成******

诚信彩票网投app新闻网10月30日电 据国家邮政局微信公众平台信息,依据国家邮政局数据统计显示信息,10月1日至8日,全国各地邮政快递业共收揽快递包裹18.两亿件,环比增长53.42%;递送快递包裹18亿件,环比增长62.51%。在我国市场的需求加速线上与线下融合发展,推动了邮政快递业持续保持上位增长趋势。2020年在我国快递包裹订单量增长自2月份由负转正定级至今一直维持迅速增长,现阶段平稳在30%之上的髙速增长区段。

国家邮政局表明,2020年国庆中秋双节假期期内,归功于全国各地疫情防控获得重特大发展战略成效,居民收入自信心提高,食品类、生活用品和3C产品等产品互联网销售受欢迎,特色食品和节庆日寄递要求充沛,快递企业起动订制化寄递服务项目解决方法,合理确保了不一样类目的寄递服务项目要求。另外,农业产品网络销售持续保持迅速增长趋势,快递企业加快推动“快递公司入村”工程项目,乡镇快递服务能力明显提高,协助农村百姓打开便捷美好生活。除此之外,城市快递尾端服务项目更为多元化高效率,尾端服务能力不断提高。

编写: 正龙 繁星月光之城仓库图片

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药品集采带来哪些实惠?(深度观察)******

制图:张丹峰

南昌大学第二附属医院的药房内,药师在给患者发放带量采购药品。

人民视觉

武汉市一家医院向患者宣传药品集中采购政策。

孙新明摄

最近,又有一批药品降价了,包括二甲双胍、卡托普利、缬沙坦等药物。8月24日,迄今为止规模最大的第三批国家组织药品集中采购(以下简称集采)中选结果公布,共有55种药品191个厂牌产品中选,平均降价53%。

自从2018年12月国家组织药品集中采购在北京、天津等11个城市试点(以下简称“4+7”试点)以来,采购药品品种数达到100多种,不同厂牌产品数300多个,涉及中选企业200多家。让广大参保患者惊喜的是,每一次集采都让一些价格高但用量大的好药、大牌药大幅降价,平均降幅均超过一半,大大减轻了用药负担,比如肺癌患者一线用药原研药吉非替尼(易瑞沙),糖尿病患者一线用药原研药阿卡波糖(拜唐苹)、乙肝患者治疗用药恩替卡韦等。

第三方评估显示,中选产品的质量和疗效已被医生和患者普遍认可和接受。对于医药行业来说,虽然经历阵痛,但是由此改善行业生态,促进良性发展。未来,将会有更多种类药品进入集采,更好地保障人民用药需求,助推健康诚信彩票网投app建设。

每批集采药品均降价一半多

国家组织药品集中采购带着巨额的用量,以超级团购的巨大优势,换来药品的优质低价

福建省厦门市76岁的洪大爷患糖尿病20多年,同时患有高血压。10多年前,洪大爷开始服用拜唐苹,一个月要3盒的量,每盒90多元,一年下来要花约3300元,药费负担有点重。最近,洪大爷去医院开药发现药便宜了,一年只需花330元左右,是原来费用的1/10。“我当时问医生是不是开错药了,不敢相信。感谢国家的好政策,帮我们糖尿病患者省了钱,还可以用上大牌药。”洪大爷说。

不仅是慢病患者,一些大病患者也因此负担大大减轻。

辽宁省铁岭市的陈先生是一个肺癌骨转移患者,近年来一直在服用吉非替尼。2019年上半年,看到沈阳市吉非替尼每盒降到547元,比铁岭市便宜1700多元,他便找人到沈阳市买药。2019年年底,铁岭市也降价了。他算了一下,按每个月3盒用量计算,再报销56%,每个月少花5000多元,一年药费减少6万元。

今年8月,上海市居民吴先生到上海交通大学医学院附属同仁医院,照例开一盒治疗恶性肿瘤的醋酸阿比特龙片。他惊喜地发现,原价16268元的药品,现在只要2800元,降价超过80%,医保报销后,个人负担1100元。

这是国家组织药品集中采购带来的改革红利,惠及无数患者家庭。从2018年12月起,经过试点,国家组织各地以省为单位形成联盟,委托联合采购办公室,开展跨区域联盟集中带量采购。每个地区集合了当地公立医院药品的用量,中选药品将给予50%至80%的市场用量,同时由医保预付货款。在有一致性评价质量认证的情况下,国家组织药品集中采购带着巨额的用量,以超级团购的巨大优势,换来产品的优质低价。

数据显示,中选药品在临床受到欢迎,约定用量完成度较高。“4+7”试点一年期满后,25个中选药品平均完成约定采购量的2.4倍,中选药品采购量占同种药品采购量的78%。

上海是“4+7”试点城市之一,也是最早做带量采购的地区。李玲是上海交通大学医学院附属同仁医院药剂科主任药师,同时也是上海市药学会医院药学专业委员会副主委。她告诉记者,上海执行国家带量采购配套政策做得很好,比如留有“出气孔”,可选择中选药,也可选择非中选药。医院宣传做得很到位,执行到位,即使是原研药换成仿制药,患者接受度也比较高。上海还对每批次药品用近红外光谱检测,确保质量过硬。实施以来,临床不良反应报告仅几份,认可度较高。

不再“唯低价是取”

高质量要求的入围门槛意味着即使中选药品价格低,质量也有保证

每片0.15元的苯磺酸氨氯地平片、每片0.034元的对乙酰氨基酚片、每片0.014元的卡托普利片、每片0.015元的盐酸二甲双胍片……一些中选药品价格低至1毛钱、1分钱,质量是否可靠?这种集采是不是回到“唯低价是取”的老路?

上海市医保局价采处处长龚波说,“4+7”试点中,通过一致性评价的仿制药企业不多,加上采购试点范围不大,为体现带量规模效应,因此只有报价最低的药品获得中选资格。但从全国扩围集采开始,品种品规增加,采购量扩大到全国,根据市场竞争格局确定最大可中选企业数量,在第三批集采中,一个品种的最大可中选企业扩大到8家。参与集采的药品是通过一致性评价的仿制药,质量水平高,这种情况下的中标不同于以往不区分质量层次的“唯低价是取”。高质量要求的入围门槛也意味着即使中选药品价格低,质量也有保证。

记者采访了一些原来用原研药后来换中选仿制药的患者。在上海市五里桥社区卫生服务中心全科诊室,服用拜唐苹10多年的林大爷正在开药。上个月,林大爷换了集采中选药品。“一开始害怕效果不好,先开了一盒,一试还不错,就选了。”林大爷说。

五里桥社区卫生服务中心主任黄雷介绍,目前医院用的国家集采药品有26种,苯磺酸氨氯地平、阿卡波糖分别作为高血压、糖尿病患者常用药,虽然不再是原研药,但每天都能开出200多盒。“这些药品用量大,降幅也大,换药之后效果不错,受到患者的欢迎。”今年4月20日是第二批集采药品落地第一天,不少患者当天专门到医院买药。

对于一些药品降到“超低价”,专家分析,一些小企业在用“超低价”博取中选几率,是因为不中就死,中了还能活下来,但如果后续没有新品种跟进,仍很难存活。相较之下,大企业越来越理性,它们成本控制得好,质量有保证,产品线也稳定,随着市场业态的优化,它们会从中胜出,赢得市场。

有人提出,如此低的价格,企业利润空间太小,会影响创新。多家企业表示,仿制药不涉及研发成本,所以相对来说成本非常低。在很多国家,仿制药都是薄利多销的。要不要降价换市场,企业有自身的战略考虑。

对企业来说,仿制药与创新药是两个体系,不可能靠卖仿制药去赚回研发创新药的钱。从国际经验来看,创新药的融资很少是靠仿制药利润来填补的,更多还是靠资本市场比如风投、股市等渠道融资。

在第三批集采中,江苏豪森药业有6个产品参与投标,5个产品中选。在三批集采中,豪森多个产品大幅降价中选,但并没有影响创新步伐。公司有关负责人表示,集采规则越来越完善,医院执行到位,实际用量远远大于报量,给了企业很大的信心。企业积极向创新型企业转型,目前有降糖、肿瘤、血液类等领域几个1.1类创新药等待上市。

“专利悬崖”出现了

带量集采让过了专利期的原研药无法维持高价,价格大幅下降,患者买得起大牌药了

在这几轮集采中,一些高价原研药接连遭遇“专利悬崖”,有人喊原研药要在集采中“撤退”。然而,事实上并非如此。

原研药“专利悬崖”首次出现是在2018年12月“4+7”试点。当时,原研药吉非替尼报出了547元的全球最低价,比原价下降76%。在业内看来这不仅仅是降价,而是开启了原研药“专利悬崖”的新药价时代。

“专利悬崖”是指原研药专利到期后,由于仿制药品出现导致价格大幅下降的现象。在我国,很多专利药品到期后,仿制药品迟迟未能出现。即使出现也因为没有一致性评价质量认证,在招标时无法确认仿制药质量层次,带量采购没有真正落实,因此过了专利期的原研药仍然维持高药价,并占据较大市场份额。仿制药无法替代原研药,患者的用药负担居高不下。

“4+7”试点时,情况已经完全改观。第三代治疗非小细胞肺癌的靶向药已上市,国内首仿药品也已上市,作为第一代产品吉非替尼很快要被市场淘汰。在大量仿制药纷纷通过一致性评价、国家开始组织带量集中采购药品的情况下,原研药吉非替尼的价格“大跳水”成为应对市场竞争的明智选择,成为了我国医药史上的首次“专利悬崖”。

在今年1月第二批药品集采中,原研药“专利悬崖”再次出现。原研药糖尿病用药阿卡波糖降价幅度超过90%;治疗风湿性关节炎的原研药美洛昔康片,降价幅度超过80%,每片价格从2元下降到0.18元。

在第三批国家组织药品集中采购中,涉及的原研药更多。虽然仅有3款原研药中选,但是跟前几次集采一样,原研药企业均积极参与,并非“撤退”。

龚波说:“原研药一般价格较高,集采以量换价,需要药品大幅降价。在国内外药品集采中,仿制药中选是正常现象,原研药中选都是例外。”从原研药企业角度来看,中不中选跟企业自身的发展战略息息相关。是占领中选市场,还是占领非中选市场的用量,会给国内国外各大市场造成什么影响等等,这些都需要考虑。

复旦大学公共卫生学院教授胡善联说,能大幅降价的药企,降下来的主要是流通环节高昂成本,这些中标企业大多又控制了原料来源,所以能够实现大幅降价。一些原研药大幅降价是为了新一代产品能迅速占领市场。“这昭示了企业将来创新的方向,将给整个医药产业带来新的气象。”

数据显示,从“4+7”试点地区情况看,群众使用原研药和通过一致性评价的仿制药的占比从50%左右大幅度提高到90%以上,患者用药质量水平明显提升。

“带金销售”消失了

带量集采推动平价仿制药替代高价原研药,患者爱用的低价药重新“复活”,企业注重产品质量,不再以回扣促销售

带量集采不仅推动了仿制药替代原研药,同时倒逼企业改变不合理的“带金销售”模式,引导企业注重产品质量,而不是把大量精力放在销售上,从而改变行业生态。

过去,一些药品存在“带金销售”现象。药品以底价给代理商,靠层层回扣销售出去,价格往往能比出厂价高出数倍甚至十几倍,形成价格虚高。

“以前药品集中招标没有带量,药品虽然中标,但进入医院还有门槛,仍然采用‘带金销售’模式。带量集采让企业有了预期,明白中选就有了市场,可以综合考虑成本、市场、发展战略等因素来报价。告别不合理的‘带金销售’模式,有助于改善行业生态,促进行业良性发展。”北大医学部主任助理、卫生经济学教授吴明说。

因“带金销售”模式转变,在第二批集采中,一些过去患者爱用的低价药重新“复活”,回到市场。比如,解热镇痛药对乙酰氨基酚,中选价格为0.03至0.07元/片,略高于历史上0.02元/片的最低销售价格,使低价药有了一定利润,并获得市场,还有牙疼用药甲硝唑、抗生素常备药阿莫西林等。

这些低价药品生产成本不高、竞争非常激烈。过去由于流通模式原因,无法负担“带金销售”的成本,低价药反而难以打开市场,被高价药“逆淘汰”,患者难以低价买到药品。这就是过去大家熟知的药品“降价死”现象。国家组织药品集中采购和使用以后,通过带量采购、确保使用,企业不再需要进行销售公关,低价药得以“复活”回到市场。

一些注重质量的企业通过集采赢得市场。在第三批集采中,四川汇宇制药的注射用阿扎胞苷以每支260元中选。它是首仿药品,以前已在欧洲首仿上市。通过集采,这一产品不用专门组建销售团队就可以进到医院,实现薄利多销。“我们注重产品质量,产品出来就迅速通过一致性评价。现在经过集采就能进入医院,这也是带量采购给市场发出的信号——质量过硬才能进入医院,赢得市场。”四川汇宇制药负责人说。

集采对持有上市许可证的企业也有利。专注于产品研发的上市许可证持有人(企业),没有销售队伍。带量采购政策让这类产品直接进了医院,不需要额外的“带金销售”成本。

上海安必生制药是一家上市许可证持有人企业,在“4+7”试点时,公司总经理季冉认为,采购带量可以减去做学术会议和市场推广的费用,保证利润。在第三批集采中,企业产品再次中选。

吴明认为,从目前情况来看,药品带量集采是公立医院补偿机制改革、推进“三医联动”的突破口。经过几轮集采之后,中选药品增多,金额占医保支付比例越来越高,医生、患者逐渐认同。同时因价格大幅降低,医保腾出空间优化药品结构,有利于药品创新。医保采购药品的结余医院可以留用,促使医院主动控制成本,撬动公立医院改革。

更多药品迎来“超级团购”

带量集采进入常态化运行轨道,意味着患者可以长期用上优质优价的药品,惠及更多患者

从第二批集采开始,国家组织药品集采进入常态化运行轨道,今后,越来越多产品将纳入带量集中采购。

今年7月15日至16日,国家医保局召开座谈会,就生物制品(含胰岛素)和中成药集中采购工作听取专家意见和建议,研究完善相关领域采购政策,推进采购方式改革。这释放了将更多药品纳入带量集采的信号。

集采常态化意味着可以长期用上优质优价的药品,不仅是西药,将来还包括中成药以及糖尿病患者常用的胰岛素注射剂等。北大药学院教授史录文认为:“国家组织的药品带量集采机制,以其采购、支付、回款、使用等环环相扣,‘三医’联动的协同配合,保障药品质量,及时供应。对患者来说,可以享受长期的改革红利,药费减少,同时因为中选药品整体质量都不错,逐步建立对民族制药工业的认可度,能更好地维护人民健康。”

目前,三批集采涉及的药品仅有112种,而我国城镇职工医保基本用药达到2000多种,没有进入集采的未通过仿制药一致性评价的药品数量仍较多。但在带量集采效应之下,越来越多的药品面临降价压力。

按照有关规定,对部分价格与中选药品价格差异较大的药品,将渐进调整支付标准,在两三年内调整到位;一些地方专门针对一些药品品种开展专项带量集采。今年8月,上海市出台文件,鼓励本市公立医疗机构以医疗联合体、单体,或自愿组成采购联盟等形式,对非集采中选药品探索开展药品集中议价采购。

今后,带量集采机制仍需要在实践中不断完善。在采访中,一些药企向记者反映,一些药品经过集采,价格接近“地板价”,建议启用与集采价相同的医保支付标准,让诚信彩票网投app医药企业多一些发展空间、患者多一些选择空间;按照集采规则,同种药品有3家通过一致性评价可自动触发集采,但有些产品通过一致性评价后两三年仍未有其他过评的产品,无法参与集采;一些医院表示,希望尽快落实“结余留用、合理超支分担”办法,提高医疗机构采用中选药品的积极性。

“随着集采覆盖面扩大,规则的不断完善,配套政策的协同发力,带量采购的效应将越来越凸显,逐步实现政策设计之初的四个效应,即药品降价保质、药品行业转型升级、公立医院深化改革、医疗保障减负增效。”吴明说。

版式设计:张丹峰

《 人民日报 》( 2020年10月09日 19 版)

编辑: 正龙

8日,冬至。8天较长暑假完美收官。

冬至不寒——超六亿人数出行,诚信彩票网投app生产总值4665.六亿元;全国各地零售和餐馆关键检测公司销售总额约1.六万亿人民币……当十一国庆遇到中秋节,黄金周一个个数据信息尽展经济发展温暖。

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环顾四周全世界,新冠肺炎肺炎疫情仍在扩散、全球经济深陷不景气,而通过诚信彩票网投app黄金周这扇窗,全球见到诚信彩票网投app经济发展的强劲再生魅力和光辉市场前景。

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大家在沪宁高速路苏州市段的苏州金鸡湖高速服务区休闲娱乐(10月8日摄)。苏州金鸡湖高速服务区于今年五月进行升級更新改造,根据大中型园林水景等原素复原“诗画江南”诗意,变成本地的“新景点”。新华社记者 李博 摄

黄金周是观查诚信彩票网投app经济复苏品相的一扇窗。第十三届全国人民代表大会民族委员会委员会王一鸣觉得,诚信彩票网投app经济发展承受住了肺炎疫情的稳定性测试,在疫情防控和经济发展修复上面走在全球前端,展示出强劲的延展性和魅力。

流动性诚信彩票网投app映射再生新面貌——透視“十一”黄金周******

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2020年十一国庆与中秋节中秋国庆合一,十一假期将近8天。从各单位及其全国各地意见反馈状况看来,2020年黄金周期内,国内游总数、高速公路网交通量、铁路线推送游客人数与平常对比都是有大幅度提升。先前,服务行业受新冠肺炎肺炎疫情冲击性很大、延迟时间较长,假期期内消费反跳有益于填补服务行业损害、推动经济发展更均衡发展趋势,交通出行、度假旅游、餐馆等领域因假期消费获得不错赔偿。除此之外,假日经济推动服务行业再生也将改进学生就业,并根据关系效用推动别的产业发展规划。

这是一个与众不同的十一假期。

往往说不寻常,一方面,2020年十一国庆是新冠肺炎肺炎疫情常态防治至今的第一个假期,暑假工作人员流通性大,主题活动增加,主题活动范畴扩张;另一方面,较长黄金周为补缺口释放出来消费发展潜力,进一步推进消费回暖趋势出示了优良突破口。伴随着“六稳”“六保”现行政策和常态疫情防控对策不断落实落细,及其一系列促消费主题活动和对策深层次组织实施,假期更是检测在我国消费销售市场转暖成色的最好是机会。

从假期总体状况看,较长黄金周消费的认可度高,成色十足。

再生的劲头从假期之初就展现出来。文旅部数据信息显示信息,10月1日,全国各地共招待诚信彩票网投app游人0.97亿人,按相比规格环比修复73.8%;完成生产总值766.五亿元,按相比规格环比修复68.9%。与端午节假期当日的1727.六万出行人数对比,国庆中秋双节暑假当日出行人数提高461.47%。

客流量修复十分显著。国家交通部信息显示信息,10月1日,全国各地路网出現中秋国庆出程高峰期,粤港澳大湾区、长三角、京津冀一体化地域路网车流量显著提高,北京市、上海市、苏州市、南京市、广州市、武汉市、长沙市、合肥市等一二线城市附近高速路出城方位交通量很大。诚信彩票网投app我国铁路集团有限责任公司的数据信息则显示信息,截止10月7日,全国铁路持续数日超干万,铁路货运诚信彩票网投app性稳定井然有序。全国各地地铁站客流量回暖,让很多走在路上的大家真实体会“晚到的新春佳节”。

国庆中秋,诸多公司及其金融企业订制了一系列打折优惠现行政策。好几家大中型电子商务平台发布节庆日消费券、中秋节美食展等营销活动。一部分通信运营商规模性派发5G消费券,好几家电子商务买东西和支付系统发布百亿消费券和消费补助。诚信彩票网投app诚信彩票网投app银联协同当地政府派发10亿人民币消费券,协同金融企业和知名品牌商家,相互配合执行全国各地政府部门优惠劵营销推广。一些金融机构竞相发布透支卡消费大红包等政策优惠。更有电子商务平台为出口转内销公司出示完全免费进驻绿色通道政策,许多 电商企业根据直播带货、主题风格盛典等形式多样,进行消费精准脱贫助农、推荐百年老字号商品。一些外卖app积极主动宣传推广“大份菜”或进行“食材零消耗”行動。这种主题活动强有力促进了销售市场人气值平稳回暖,商业服务纪律全方位修复。

对暑假消费的关心,不但来源于诚信彩票网投app,一样也来源于全球。海外好几家新闻媒体强调,伴随着新冠肺炎疫情防控常态下的第一个“十一”黄金周促进旅游业发展转暖,诚信彩票网投app诚信彩票网投app消费销售市场将变成经济发展不断再生的关键能量。有剖析强调,控制住肺炎疫情是一切我国经济复苏的重要,诚信彩票网投app对肺炎疫情的强有力操纵让大家有原因对诚信彩票网投app经济复苏觉得开朗。

假期消费促进服务行业再生,有益于稳就业、保民生,从而推动别的产业发展规划。当今,在我国正促进产生以诚信彩票网投app大循环系统为行为主体、诚信彩票网投app国际性双循环互相促进的新发展布局。较长黄金周期内,诚信彩票网投app消费的优良主要表现,不论是对诚信彩票网投app经济发展的修复发展趋势,還是对全世界经济复苏而言全是喜讯。坚信伴随着在我国疫情防控局势不断稳步发展,社会发展生产制造与生活纪律整体恢复过来,各种企业登记魅力还将再次持续提高,消费对社会经济发展的基本性功效将更为显著。(农民日报-诚信彩票网投app经济网 冯其予)

编写: 正龙

在岳阳东去往广州南的G6131次“复兴号”动车高铁上,列车员在“喜迎国庆情浓中秋节”主题活动中为游客演出民族舞蹈(10月1日摄)。新华社记者 陈思汗 摄

10月1日当日,广州火车南站推送客流量43.8万人数,创出该站启用十年来最高记录。暑假前6天,广东省我省列入检测的150个旅游景区总计招待游客数破千万人次,做到1108.六万人数;上海关键旅游景区(点)已招待游客超出650人次,较同期相比提高。

药品集采带来哪些实惠?(深度观察)******

制图:张丹峰

南昌大学第二附属医院的药房内,药师在给患者发放带量采购药品。

人民视觉

武汉市一家医院向患者宣传药品集中采购政策。

孙新明摄

最近,又有一批药品降价了,包括二甲双胍、卡托普利、缬沙坦等药物。8月24日,迄今为止规模最大的第三批国家组织药品集中采购(以下简称集采)中选结果公布,共有55种药品191个厂牌产品中选,平均降价53%。

自从2018年12月国家组织药品集中采购在北京、天津等11个城市试点(以下简称“4+7”试点)以来,采购药品品种数达到100多种,不同厂牌产品数300多个,涉及中选企业200多家。让广大参保患者惊喜的是,每一次集采都让一些价格高但用量大的好药、大牌药大幅降价,平均降幅均超过一半,大大减轻了用药负担,比如肺癌患者一线用药原研药吉非替尼(易瑞沙),糖尿病患者一线用药原研药阿卡波糖(拜唐苹)、乙肝患者治疗用药恩替卡韦等。

第三方评估显示,中选产品的质量和疗效已被医生和患者普遍认可和接受。对于医药行业来说,虽然经历阵痛,但是由此改善行业生态,促进良性发展。未来,将会有更多种类药品进入集采,更好地保障人民用药需求,助推健康诚信彩票网投app建设。

每批集采药品均降价一半多

国家组织药品集中采购带着巨额的用量,以超级团购的巨大优势,换来药品的优质低价

福建省厦门市76岁的洪大爷患糖尿病20多年,同时患有高血压。10多年前,洪大爷开始服用拜唐苹,一个月要3盒的量,每盒90多元,一年下来要花约3300元,药费负担有点重。最近,洪大爷去医院开药发现药便宜了,一年只需花330元左右,是原来费用的1/10。“我当时问医生是不是开错药了,不敢相信。感谢国家的好政策,帮我们糖尿病患者省了钱,还可以用上大牌药。”洪大爷说。

不仅是慢病患者,一些大病患者也因此负担大大减轻。

辽宁省铁岭市的陈先生是一个肺癌骨转移患者,近年来一直在服用吉非替尼。2019年上半年,看到沈阳市吉非替尼每盒降到547元,比铁岭市便宜1700多元,他便找人到沈阳市买药。2019年年底,铁岭市也降价了。他算了一下,按每个月3盒用量计算,再报销56%,每个月少花5000多元,一年药费减少6万元。

今年8月,上海市居民吴先生到上海交通大学医学院附属同仁医院,照例开一盒治疗恶性肿瘤的醋酸阿比特龙片。他惊喜地发现,原价16268元的药品,现在只要2800元,降价超过80%,医保报销后,个人负担1100元。

这是国家组织药品集中采购带来的改革红利,惠及无数患者家庭。从2018年12月起,经过试点,国家组织各地以省为单位形成联盟,委托联合采购办公室,开展跨区域联盟集中带量采购。每个地区集合了当地公立医院药品的用量,中选药品将给予50%至80%的市场用量,同时由医保预付货款。在有一致性评价质量认证的情况下,国家组织药品集中采购带着巨额的用量,以超级团购的巨大优势,换来产品的优质低价。

数据显示,中选药品在临床受到欢迎,约定用量完成度较高。“4+7”试点一年期满后,25个中选药品平均完成约定采购量的2.4倍,中选药品采购量占同种药品采购量的78%。

上海是“4+7”试点城市之一,也是最早做带量采购的地区。李玲是上海交通大学医学院附属同仁医院药剂科主任药师,同时也是上海市药学会医院药学专业委员会副主委。她告诉记者,上海执行国家带量采购配套政策做得很好,比如留有“出气孔”,可选择中选药,也可选择非中选药。医院宣传做得很到位,执行到位,即使是原研药换成仿制药,患者接受度也比较高。上海还对每批次药品用近红外光谱检测,确保质量过硬。实施以来,临床不良反应报告仅几份,认可度较高。

不再“唯低价是取”

高质量要求的入围门槛意味着即使中选药品价格低,质量也有保证

每片0.15元的苯磺酸氨氯地平片、每片0.034元的对乙酰氨基酚片、每片0.014元的卡托普利片、每片0.015元的盐酸二甲双胍片……一些中选药品价格低至1毛钱、1分钱,质量是否可靠?这种集采是不是回到“唯低价是取”的老路?

上海市医保局价采处处长龚波说,“4+7”试点中,通过一致性评价的仿制药企业不多,加上采购试点范围不大,为体现带量规模效应,因此只有报价最低的药品获得中选资格。但从全国扩围集采开始,品种品规增加,采购量扩大到全国,根据市场竞争格局确定最大可中选企业数量,在第三批集采中,一个品种的最大可中选企业扩大到8家。参与集采的药品是通过一致性评价的仿制药,质量水平高,这种情况下的中标不同于以往不区分质量层次的“唯低价是取”。高质量要求的入围门槛也意味着即使中选药品价格低,质量也有保证。

记者采访了一些原来用原研药后来换中选仿制药的患者。在上海市五里桥社区卫生服务中心全科诊室,服用拜唐苹10多年的林大爷正在开药。上个月,林大爷换了集采中选药品。“一开始害怕效果不好,先开了一盒,一试还不错,就选了。”林大爷说。

五里桥社区卫生服务中心主任黄雷介绍,目前医院用的国家集采药品有26种,苯磺酸氨氯地平、阿卡波糖分别作为高血压、糖尿病患者常用药,虽然不再是原研药,但每天都能开出200多盒。“这些药品用量大,降幅也大,换药之后效果不错,受到患者的欢迎。”今年4月20日是第二批集采药品落地第一天,不少患者当天专门到医院买药。

对于一些药品降到“超低价”,专家分析,一些小企业在用“超低价”博取中选几率,是因为不中就死,中了还能活下来,但如果后续没有新品种跟进,仍很难存活。相较之下,大企业越来越理性,它们成本控制得好,质量有保证,产品线也稳定,随着市场业态的优化,它们会从中胜出,赢得市场。

有人提出,如此低的价格,企业利润空间太小,会影响创新。多家企业表示,仿制药不涉及研发成本,所以相对来说成本非常低。在很多国家,仿制药都是薄利多销的。要不要降价换市场,企业有自身的战略考虑。

对企业来说,仿制药与创新药是两个体系,不可能靠卖仿制药去赚回研发创新药的钱。从国际经验来看,创新药的融资很少是靠仿制药利润来填补的,更多还是靠资本市场比如风投、股市等渠道融资。

在第三批集采中,江苏豪森药业有6个产品参与投标,5个产品中选。在三批集采中,豪森多个产品大幅降价中选,但并没有影响创新步伐。公司有关负责人表示,集采规则越来越完善,医院执行到位,实际用量远远大于报量,给了企业很大的信心。企业积极向创新型企业转型,目前有降糖、肿瘤、血液类等领域几个1.1类创新药等待上市。

“专利悬崖”出现了

带量集采让过了专利期的原研药无法维持高价,价格大幅下降,患者买得起大牌药了

在这几轮集采中,一些高价原研药接连遭遇“专利悬崖”,有人喊原研药要在集采中“撤退”。然而,事实上并非如此。

原研药“专利悬崖”首次出现是在2018年12月“4+7”试点。当时,原研药吉非替尼报出了547元的全球最低价,比原价下降76%。在业内看来这不仅仅是降价,而是开启了原研药“专利悬崖”的新药价时代。

“专利悬崖”是指原研药专利到期后,由于仿制药品出现导致价格大幅下降的现象。在我国,很多专利药品到期后,仿制药品迟迟未能出现。即使出现也因为没有一致性评价质量认证,在招标时无法确认仿制药质量层次,带量采购没有真正落实,因此过了专利期的原研药仍然维持高药价,并占据较大市场份额。仿制药无法替代原研药,患者的用药负担居高不下。

“4+7”试点时,情况已经完全改观。第三代治疗非小细胞肺癌的靶向药已上市,国内首仿药品也已上市,作为第一代产品吉非替尼很快要被市场淘汰。在大量仿制药纷纷通过一致性评价、国家开始组织带量集中采购药品的情况下,原研药吉非替尼的价格“大跳水”成为应对市场竞争的明智选择,成为了我国医药史上的首次“专利悬崖”。

在今年1月第二批药品集采中,原研药“专利悬崖”再次出现。原研药糖尿病用药阿卡波糖降价幅度超过90%;治疗风湿性关节炎的原研药美洛昔康片,降价幅度超过80%,每片价格从2元下降到0.18元。

在第三批国家组织药品集中采购中,涉及的原研药更多。虽然仅有3款原研药中选,但是跟前几次集采一样,原研药企业均积极参与,并非“撤退”。

龚波说:“原研药一般价格较高,集采以量换价,需要药品大幅降价。在国内外药品集采中,仿制药中选是正常现象,原研药中选都是例外。”从原研药企业角度来看,中不中选跟企业自身的发展战略息息相关。是占领中选市场,还是占领非中选市场的用量,会给国内国外各大市场造成什么影响等等,这些都需要考虑。

复旦大学公共卫生学院教授胡善联说,能大幅降价的药企,降下来的主要是流通环节高昂成本,这些中标企业大多又控制了原料来源,所以能够实现大幅降价。一些原研药大幅降价是为了新一代产品能迅速占领市场。“这昭示了企业将来创新的方向,将给整个医药产业带来新的气象。”

数据显示,从“4+7”试点地区情况看,群众使用原研药和通过一致性评价的仿制药的占比从50%左右大幅度提高到90%以上,患者用药质量水平明显提升。

“带金销售”消失了

带量集采推动平价仿制药替代高价原研药,患者爱用的低价药重新“复活”,企业注重产品质量,不再以回扣促销售

带量集采不仅推动了仿制药替代原研药,同时倒逼企业改变不合理的“带金销售”模式,引导企业注重产品质量,而不是把大量精力放在销售上,从而改变行业生态。

过去,一些药品存在“带金销售”现象。药品以底价给代理商,靠层层回扣销售出去,价格往往能比出厂价高出数倍甚至十几倍,形成价格虚高。

“以前药品集中招标没有带量,药品虽然中标,但进入医院还有门槛,仍然采用‘带金销售’模式。带量集采让企业有了预期,明白中选就有了市场,可以综合考虑成本、市场、发展战略等因素来报价。告别不合理的‘带金销售’模式,有助于改善行业生态,促进行业良性发展。”北大医学部主任助理、卫生经济学教授吴明说。

因“带金销售”模式转变,在第二批集采中,一些过去患者爱用的低价药重新“复活”,回到市场。比如,解热镇痛药对乙酰氨基酚,中选价格为0.03至0.07元/片,略高于历史上0.02元/片的最低销售价格,使低价药有了一定利润,并获得市场,还有牙疼用药甲硝唑、抗生素常备药阿莫西林等。

这些低价药品生产成本不高、竞争非常激烈。过去由于流通模式原因,无法负担“带金销售”的成本,低价药反而难以打开市场,被高价药“逆淘汰”,患者难以低价买到药品。这就是过去大家熟知的药品“降价死”现象。国家组织药品集中采购和使用以后,通过带量采购、确保使用,企业不再需要进行销售公关,低价药得以“复活”回到市场。

一些注重质量的企业通过集采赢得市场。在第三批集采中,四川汇宇制药的注射用阿扎胞苷以每支260元中选。它是首仿药品,以前已在欧洲首仿上市。通过集采,这一产品不用专门组建销售团队就可以进到医院,实现薄利多销。“我们注重产品质量,产品出来就迅速通过一致性评价。现在经过集采就能进入医院,这也是带量采购给市场发出的信号——质量过硬才能进入医院,赢得市场。”四川汇宇制药负责人说。

集采对持有上市许可证的企业也有利。专注于产品研发的上市许可证持有人(企业),没有销售队伍。带量采购政策让这类产品直接进了医院,不需要额外的“带金销售”成本。

上海安必生制药是一家上市许可证持有人企业,在“4+7”试点时,公司总经理季冉认为,采购带量可以减去做学术会议和市场推广的费用,保证利润。在第三批集采中,企业产品再次中选。

吴明认为,从目前情况来看,药品带量集采是公立医院补偿机制改革、推进“三医联动”的突破口。经过几轮集采之后,中选药品增多,金额占医保支付比例越来越高,医生、患者逐渐认同。同时因价格大幅降低,医保腾出空间优化药品结构,有利于药品创新。医保采购药品的结余医院可以留用,促使医院主动控制成本,撬动公立医院改革。

更多药品迎来“超级团购”

带量集采进入常态化运行轨道,意味着患者可以长期用上优质优价的药品,惠及更多患者

从第二批集采开始,国家组织药品集采进入常态化运行轨道,今后,越来越多产品将纳入带量集中采购。

今年7月15日至16日,国家医保局召开座谈会,就生物制品(含胰岛素)和中成药集中采购工作听取专家意见和建议,研究完善相关领域采购政策,推进采购方式改革。这释放了将更多药品纳入带量集采的信号。

集采常态化意味着可以长期用上优质优价的药品,不仅是西药,将来还包括中成药以及糖尿病患者常用的胰岛素注射剂等。北大药学院教授史录文认为:“国家组织的药品带量集采机制,以其采购、支付、回款、使用等环环相扣,‘三医’联动的协同配合,保障药品质量,及时供应。对患者来说,可以享受长期的改革红利,药费减少,同时因为中选药品整体质量都不错,逐步建立对民族制药工业的认可度,能更好地维护人民健康。”

目前,三批集采涉及的药品仅有112种,而我国城镇职工医保基本用药达到2000多种,没有进入集采的未通过仿制药一致性评价的药品数量仍较多。但在带量集采效应之下,越来越多的药品面临降价压力。

按照有关规定,对部分价格与中选药品价格差异较大的药品,将渐进调整支付标准,在两三年内调整到位;一些地方专门针对一些药品品种开展专项带量集采。今年8月,上海市出台文件,鼓励本市公立医疗机构以医疗联合体、单体,或自愿组成采购联盟等形式,对非集采中选药品探索开展药品集中议价采购。

今后,带量集采机制仍需要在实践中不断完善。在采访中,一些药企向记者反映,一些药品经过集采,价格接近“地板价”,建议启用与集采价相同的医保支付标准,让诚信彩票网投app医药企业多一些发展空间、患者多一些选择空间;按照集采规则,同种药品有3家通过一致性评价可自动触发集采,但有些产品通过一致性评价后两三年仍未有其他过评的产品,无法参与集采;一些医院表示,希望尽快落实“结余留用、合理超支分担”办法,提高医疗机构采用中选药品的积极性。

“随着集采覆盖面扩大,规则的不断完善,配套政策的协同发力,带量采购的效应将越来越凸显,逐步实现政策设计之初的四个效应,即药品降价保质、药品行业转型升级、公立医院深化改革、医疗保障减负增效。”吴明说。

版式设计:张丹峰

《 人民日报 》( 2020年10月09日 19 版)

编辑: 正龙

江西婺源篁岭景区青年志愿者在解释游客资询,正确引导游客文明出行、文明旅游的(10月1日摄)。新华社记者 程迪 摄

把肺炎疫情损害补回家,从政府部门到公司,都会紧抓黄金周突破口提升消費。

被肺炎疫情压抑感的消费市场也在集中化释放出来。据国家商务部检测,10月1日至8日,全国各地零售和餐馆关键检测公司每日销售总额比上年“十一”黄金周提高4.9%。看电视剧、逛展览会、观表演、去运动健身等变成住户度假旅游的受欢迎挑选。黄金周前七天,全国各地累计票房近37亿人民币,为往年黄金周次高质量。

流动性诚信彩票网投app映射再生新面貌——透視“十一”黄金周******

人工流产奔涌、消費转暖突显诚信彩票网投app发展前景和自信心

石板路、古色古香民宅,在广西南宁市江南区扬美古镇,古朴典雅的明清建筑招来八方游客,除开土特产品、工艺品等,甜点冷食也分外受游客钟爱。

十一假期,扬美古镇络绎不绝,果汁店做生意跟随“热”起來。在本地群众美国杜邦泉的甜点店里,消费者纷至沓来。他笑着告知新闻记者,消费者多的情况下店内近30个坐位都不足坐,暑假做生意比平常好许多 ,预估收益超出一万元。